【郑大三附院见闻2】显微镜下的精雕细琢-郑大三附院暨河南省妇幼保健院
原文刊登在《河南法制报》
都说头大的宝宝聪明，可是在郑大三附院（省妇幼保健院）小儿神经外科主任马云富教授的眼里，宝宝的头围过大，很有可能意味着孩子生病了。在该科住院的宝宝中，大部分都是大头，或者长着“小尾巴”，他们或患有脑积水，或患有脊柱裂，甚至两种疾病并发。
大脑和脊髓是人体神经中枢最重要的组成部分墨坛文学，支配着全身的活动、感觉及各种功能活动，是人体的司令部，这就要求主刀大夫的医术和手法更精更细，因此，显微镜和脑室镜就成了马云富进行手术治疗时的好“帮手”。凭借先进的医疗设备和精湛的医术，全国各地慕名而来的患者络绎不绝襄垣吧，马云富每年要做700余例手术。办公室里那整面墙都挂不完的锦旗和牌匾，是对马云富及该科全体医护人员最大的肯定和鼓励。
手术台上 医患合体战病 魔
郑大三附院小儿神经外科日常的交接班时间稍微早一些，7点40分就开始了。今天的住院病人有48位，大多数都是脑积水和脊柱裂的患儿九天凌云志。
8点10分，查房结束，马云富要开始准备今天的手术了。这位患者7岁时因脊柱裂接受过手术治疗，如今她已是两个孩子的妈妈，近期又出现下肢麻木、无法站立，大便干结，小便失禁的情况，慕名来到郑大三附院，经检查发现是脊髓脊膜膨出、脊髓粘连、脊髓低位，椎管内脂肪堆积，压迫神经目屿岛 ，需再次手术。
换上经过严格消毒的绿色手术服、口罩和帽子之后，马云富走进手术室。从皮肤到脊髓，有皮下组织、脂肪、肌肉、筋膜、硬膜等十几层人体组织，要给脊髓做手术，就需要打破这一层层的“障碍”。手术进行到一半的时候，在手术室角落里待命的大型显微镜要上场了量词歌。在显微镜的帮助下，马云富凭借20多年来积累的丰富经验和专业水平，一丝一毫地从椎管内取出与脊髓混杂在一起的脂肪组织。手术室里只听到监测仪器发出平稳的鸣叫，原本预计要到下午两点多才能完成的手术，提前一小时顺利结束了。显微镜是医生好“帮手”
手术结束后，马云富向记者介绍ecogd.edu.cn，传统脊柱外科手术为裸眼操作，受环境照明和医生视力等因素影响，深部的神经及血管不能完全看清，易损伤脊髓及神经根，这样势必导致手术创伤加大乐裕民，患者术后恢复慢，也增加了术后感染等并发症的风险。“在显微镜下手术，操作更精细，有助于分辨正常神经组织和病变组织，对神经的牵拉刺激要远远小于传统方式九反威龙。”他说，显微镜下解剖层次分明，可以提高病变的全切除率，减少残留，降低复发率。同时可以尽量避开血管，章丽厚减少出血，在清洁的视野下完成手术过程，最大程度地降低患者所受的术中损伤。患病早期，通常不会有具体症状，此时若能尽早手术，成功率非常高，如果已经有症状出现，更要尽早手术，以防止病情继续发展。
一些严重的脑积水患儿需要进行尽早手术治疗，要根据脑积水的程度、类型选择内镜造瘘或脑室腹腔分流术，精细的手术过程对主刀大夫提出了更高的要求，因此，马云富也不断吸取新的科技手段运用到诊断治疗当中。在他办公室的书柜中，摆放着几个白色的头骨模型莫林的眼镜，这些就是根据精细的检查数据通过最新的3D打印技术打印出来的患儿头部模型，立体直观的表现形式众贷汇官网，能帮助他更好地判断病情、制订手术方案史贵禄。
脑积水脊柱裂要及早发 现和预防
中午一点半，马云富回到办公室，叫了一份外卖饺子后无尽梦魇，便开始回复微信上患者的提问和咨询，这也是他日常工作很重要的一部分。有一些患者，因为幼儿时期病情较轻微举牌照，没引起重视，错过了一周岁以内的最佳治疗时间，有些甚至成年以后病情出现了严重后果才到医院就诊。患者被疾病折磨的憔悴模样，马云富看在眼里，急在心里。
马云富告诉记者，脑积水、脊柱裂的出现与多种因素有关，例如母亲在怀孕期间感冒、病毒性感染、摄入叶酸量不足等情况，他建议，备孕的女性一定要注意提前补充叶酸，并预防孕期感冒、病毒感染等疾病。
患者牌匾挂满墙
吃过午饭，马云富开始整理他的病人数据资料库。在他的电脑里，每个病人都有一个自己的文件夹，病例、检查结果、手术录影等资料都完完整整地保存着。这是他多年来养成的习惯，为病人以后复查及疗效判定、指导治疗康复提供了强有力的支持。除了电脑里的，他还有一个32TB容量的移动硬盘、10多个U盘，都被这些资料存得满满当当。
在该科的医生办公室里，病人及家属送来的锦旗和牌匾整整一面墙都挂不完胸肌哥 ，剩余的一些只能放在窗台和墙角。对此，马云富说：“这些都离不开全科室医护人员的共同努力米尼弹，所以我们更应该抱着‘平平淡淡生活，认认真真工作，把患儿当成自己的孩子’的观念去面对患者的肯定和鼓励送行祝福语。”
据介绍，我省唯一一家“河南省小儿神经外科疾病诊疗中心”就设立在郑大三附院小儿神经外科，另外博恩崔西，河南省医学会神经外科分会小儿神经外科专业委员会、河南省预防医学会婴幼儿脑积水防治专业委员会也分别在该院成立。该院在显微镜及脑室镜下治疗婴幼儿脑肿瘤、婴幼儿脑出血、婴幼儿脑外伤、婴幼儿先天神经畸形等手术，以及婴幼儿脑出血的早期干预治疗、婴幼儿脑积水的超早期治疗等，这些治疗理念和手术方法已经走在了全国同行的前列，并多次应邀在全国性学术会议上作专题报告中威汗蒸房。
郑大三附院（省妇幼）地址：郑州市二七区康复前街7号
地铁出行：到医学院站B口出，沿大学路步行到康复后街左转走到康复中街右转，见到第一个郑大三附院通道右转前行即到。
公交线路：坐201、217路车到省妇幼保健院下车即到。坐B12、101、102、4、60、38、35、68、82、9、58、900路车到京广路口下车，沿康复中街往南300米即到。
24小时母婴咨询热线：0371—66903131
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